「毎日出血」が長引いた末に判明した病気と、体重減少の勧め

2023年秋、私の月経は、これまで穏やかで予測可能な3～4日のサイクルから、徐々に長引くようになりました。最終的には、月経周期アプリの更新も医師への情報提供も困難になるほど。出血は、ほとんどない時もあれば、緊急性の高い失血と判断せざるを得ないほど大量の時もあり、日々、出血との闘いが続きました。まるで、終わりのない月経期間の到来でした。

婦人科受診と診断：子宮内膜症の可能性

数ヶ月の異変の後、婦人科を受診しました。診察室で大量の血液を採取された後、オンラインの健康ポータルで検査結果を確認。“子宮内膜症”という診断名が示されました。一瞬、安堵感はあったものの、それは束の間のものでした。婦人科医から勧められた骨盤超音波検査と内分泌科受診の結果、さらに状況は複雑になりました。

検査の結果、典型的な月経史と嚢胞の欠如から、子宮内膜症ではない可能性が示唆されたのです。担当医は明確な診断を下すことができませんでしたが、体重減少を提案してきました。「おそらく50ポンドくらい減らせば良いでしょう」と、あっけらかんとした口調で。まるで、簡単なアドバイスのように聞こえました。

私は、自分が太っているからという理由で、医師から体重を減らすように言われたのは今回が初めてではありません。しかし、20代半ばに体重を増やして以来、初めて具体的な問題を持って医師の診察を受けたのです。それまでの数年間、体重増加による医療系の偏見を経験してきました。まるで、それが当然であるかのように。

「食欲との和平、そしてオゼンピックはパス」という見出しで、私の回顧録の一節が2024年7月にこのウェブサイトに掲載されました。私は書きました。「これらの薬のようなものは、変化し欲望に満ちた人間の体の中で生きていくことを学ぶという、長く複雑な問題に対する迅速な解決策を提供するのではないかと心配です。」 当時、他者の健康に関する判断を避けるように注意を払いましたが、GLP-1受容体作動薬を短期的な解決策として利用する可能性のある自分自身を批判的に見ていたことも正直なところです。

Glp-1作動薬と母からの支援

しかし、GLP-1作動薬を服用することによって、食欲が抑制されることは想定していませんでした。むしろ、風味豊かな料理を作ったり、友人たちとステーキディナーを楽しんだり、犬のためにパップパティを添えてIn-N-Outを食べたりすることへの期待がありました。副作用は経験していません。むしろ、数年前のVyvanseの増量によって、より食欲不振と快楽喪失感を感じました。

GLP-1作動薬の費用は、月額約400ドルと高額です。私の保険ではカバーされておらず、母親が喜んでその費用を負担してくれました。最初は、体重減少という解決策以外に、自分の月経問題を解決するために戦い続けること、そして「自然な方法」で体重を減らすこと、そして32歳という年齢で、自立した社会人としてGLP-1作動薬の費用を自分で負担できないという事実に直面することに抵抗がありました。しかし、彼女の助けを拒否することは、ちんけな行為だと感じました。

医療費の格差とglp-1作動薬

GLP-1作動薬がアメリカや世界中で大規模に宣伝されていることに対する懐疑的な見方には、多くの正当な理由があります。しかし、私はその薬剤がより手頃な価格になることを願っています。すべての医療は無料であるべきであり、少なくとも破滅的なコストを伴うべきではありません。多くの人が、自分に役立つかもしれない薬を、自分で負担できないために諦めざるを得ない状況に置かれていることを理解しています。製薬会社Lillyは、私のような患者を気にかけているわけではないかもしれませんが、GLP-1作動薬に対する批判的な見方が、他の人々がこれらの薬を必要とする場合に、その入手がさらに困難になることを望むべきではないと思います。

Zepboundを服用して1年間で約50ポンドの減量を達成しました。4ヶ月ほど前には、以前のような規則的な月経周期に戻りました。毎日の出血がなくなったことは、言葉では言い表せないほど素晴らしい気分です。普通の下着を着用でき、泳ぐことも、韓国のスパに行くことも、一夜限りの関係を持つことも、妊娠の可能性について心配することもなくなりました。しかし、医師の軽率なアドバイスが功を奏したことに、複雑な気持ちを抱いています。

GLP-1作動薬を使用する自分自身を受け入れていますが、「減量成功物語」として扱われたくありません。今はまだ太っていて、今後50ポンド減っても、私は太ったままであり、体重と価値が本質的に結びついているというメッセージを再び吸収したくありません。しかし、肥満活動家として、自分の体がどのように変化しても受け入れるべきだという主張の核心は、私の体が私のものだということではありませんか？ 誰かに自分のGLP-1作動薬の使用方法や理由を説明する義務があるのでしょうか？ 私は、これらの薬から恩恵を受けることを許可されていない人々のために、線引きを引こうとしているのでしょうか？

これらの質問に対する答えを見つけることはできないかもしれません。私のGLP-1作動薬との旅が、これからどのように展開していくのかもわかりません。しかし、私は、母親から毎月継続的に金銭的支援を受けること、そしてGLP-1作動薬に対する不安から、再び大量の体重を増やすリスクを冒すことを避けたいと思っています。

結局のところ、私は、何か—薬、医療アドバイス、人生経験—を外部から簡単に切り捨てることがどれほど容易であるかを学びました。それを取り入れ、世界の見方を変えることがどれほど難しいかです。